大便带血且疼可能由饮食不当、直肠炎、肛裂、肛周湿疹、痔疮等因素引发，需积极对症治疗。具体如下：
一、饮食不当：若患者食用了诸如麻辣火锅、芥末等辛辣刺激性食物，可能刺激胃肠道黏膜，致使大便干燥，在排便时就可能刺激肛门组织，引起便血、便痛等症状。此时建议患者适量进食富含膳食纤维的食物，像菠菜、花椰菜等，这有助于病情好转。
二、直肠炎：该疾病可导致直肠出现炎症反应，表现为大便带血、下腹疼痛等。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等消炎药物进行治疗。
三、肛裂：如果排便时用力过度，可能造成肛周黏膜撕裂，出现肛门疼痛、大便带血等情况。患者可遵医嘱使用肛舒颗粒、肛安软膏等具有消炎、止痛作用的药物进行治疗。
四、肛周湿疹：此疾病可引起肛周黏膜炎症反应，出现肛门刺痛、大便异常等现象。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等抗炎药物进行治疗。
五、痔疮：患者若患有痔疮，在排便过程中可能刺激肛门周围组织，出现肛门疼痛、大便带血等症状。患者可遵医嘱使用麝香痔疮栓、云南白药痔疮膏等具有活血化瘀功效的药物进行治疗。
在治疗期间，患者要注重清淡饮食，做好肛门周围皮肤的清洁卫生工作，这有利于病情的恢复。