手指甲呈紫色通常是以下原因导致的：
一、心脏肺部疾病：诸多心脏疾病与肺部疾病，如右心衰、心功能受损、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿引发的通气障碍等，这些均会造成缺氧状况，致使血液含氧饱和度处于较低水平，进而出现手指甲呈紫色的现象。比如右心衰时，心脏的泵血功能减弱，无法将足够的氧气输送到身体各处，从而引起手指甲等部位缺氧发紫；而慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等会使肺部的气体交换功能下降，同样导致身体缺氧，手指甲颜色改变。
二、外伤：手指甲遭受外伤，像是被砸、碰、挤压等导致指甲下的毛细血管破裂，血液渗出到血管外。此时透过指甲可看到甲床变为紫色，这种紫色通常比指甲面积小。与因缺血、缺氧导致整个指甲都透着紫色的情况不同，这种因甲下出血导致的紫色是局限性的，一般无需特殊处理。
三、雷诺现象：多是因为未做好防护，受到寒冷刺激、情绪激动或者受多种疾病影响而诱发的血管神经功能紊乱，使得动脉阵发性痉挛，血液出现暂时性中断，从而导致手指甲呈紫色。平时应注意做好防护，尤其要注重保暖。
总之，手指甲呈紫色可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断。