4岁儿童腹胀肚子疼可能由小儿阑尾炎、小儿肠套叠、炎症性肠炎等引起，需明确病因后采取对应治疗。
一、小儿阑尾炎：发病时主要症状有腹部疼痛、呕吐、恶心及消化道反应。若确诊为阑尾炎，因其进展快易出现坏疽、穿孔等情况，故应积极治疗。症状较轻者可保守治疗，在医生指导下用抗炎药；情况严重时则必要手术治疗。
1.症状表现：腹部疼痛、呕吐等。
2.治疗方式：保守治疗或手术治疗。
二、小儿肠套叠：是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，致肠内容物通过障碍，会有腹胀、腹痛症状。可采取空气灌肠、B超下水压灌肠复位疗法，严重者需手术。
1.病症原理：肠管套叠。
2.治疗手段：灌肠复位或手术。
三、炎症性肠炎：又称小儿感染性腹泻病，主要因微生物感染致小肠或结肠炎症。除腹胀肚子疼外，还可能伴食欲不振和呕吐。家长应先暂时给孩子停止喂食，可给孩子喝点水。轻症孩子可在医生指导下口服补液盐，重症患儿需用抗生素治疗。
1.病症名称：小儿感染性腹泻病。
2.症状体现：腹胀腹痛、食欲不振等。
3.治疗方法：轻症口服补液盐，重症用抗生素。
总之，4岁儿童出现腹胀肚子疼时，要及时明确病因，根据具体疾病进行针对性治疗。