湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,全球范围内约10%~20%的人在一生中会患过湿疹,儿童患病率相对更高些。
湿疹的常见表现
皮肤红斑: 湿疹初期常常会出现皮肤红斑,红斑可分为淡红色、鲜红色等不同程度,大小不一,可从针尖大小到钱币大小不等。比如急性湿疹发作时,面部、手部等暴露部位可能会突然出现散在或密集的红斑。瘙痒剧烈: 瘙痒是湿疹的典型症状之一,而且瘙痒感通常比较强烈,患者常常会忍不住搔抓。这种瘙痒感在夜间往往会加重,严重影响患者的睡眠和日常生活。比如有的患者因为湿疹瘙痒,晚上翻来覆去睡不着觉,严重影响休息。
湿疹的分类及特点
按病程分类
急性湿疹: 起病较急,皮肤损害多形性,表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,自觉剧烈瘙痒。如面部急性湿疹,红斑上密集小丘疹、水疱,瘙痒难耐。慢性湿疹: 由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变,皮纹加深,色素沉着,边界较清楚,瘙痒程度不一,可时轻时重。例如小腿部位的慢性湿疹,皮肤变得很粗糙,像树皮一样,色素沉着明显。
按发病部位分类
头部湿疹: 发生在头皮部位的湿疹,可累及头发,导致头发黏结,容易继发感染,出现脓疱等情况,瘙痒明显,患者常不自觉搔抓。手部湿疹: 与接触外界刺激物关系密切,如经常接触洗涤剂、化学物品等,表现为手部干燥、粗糙、脱屑,冬季易发生皲裂、疼痛,影响手部的精细动作。
特殊类型湿疹
婴儿湿疹: 多发于婴幼儿,又称奶癣,好发于头面部,初起为红斑,以后为密集的小丘疹、丘疱疹,搔抓、摩擦后,糜烂、渗出液结痂。患儿常因瘙痒而烦躁不安,影响睡眠和生长发育。自体敏感性湿疹: 患者先有局部湿疹病变,由于处理不当或其他诱因,使原有湿疹炎症加重,导致自身敏感性增高,在病变附近及全身泛发皮疹,表现为多数散在或群集的小丘疹、丘疱疹及水疱等。
湿疹的诱发因素
内部因素: 如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,都可能诱发湿疹。例如,有慢性胃病的患者,相对更容易出现湿疹问题。外部因素: 如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。比如接触某些新换的化妆品后,面部可能会出现湿疹样改变。
