湿疹是一种什么病

湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,全球约有10%-20%的人在一生中曾患过湿疹。

湿疹的临床表现

急性期表现: 常以红斑为主,很快出现密集的小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,境界不清楚。搔抓后皮损处有明显的渗出倾向,常因搔抓形成点状糜烂面,有浆液性渗出。亚急性期表现: 红肿及渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑,可见少许丘疱疹、轻度浸润。慢性期表现: 常由急性及亚急性期迁延而来,也可一开始就是慢性化。表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、色素沉着等,常有不同程度的瘙痒,且容易反复发作。

湿疹的发病原因

内部因素: 如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等。例如,有研究发现,慢性胆囊炎患者发生湿疹的概率可能会增加。外部因素: 如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。例如,长期处于潮湿环境的人,患湿疹的风险相对较高。

湿疹的诊断与鉴别

诊断: 主要根据病史、皮疹形态及病程。一般根据急性期皮损原发疹的多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。鉴别: 需要与接触性皮炎相鉴别,接触性皮炎有接触史,皮疹多局限于接触部位,形态较单一,有明显的界限,去除病因后较快痊愈;还需与神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒,后出现皮疹,苔藓样变明显,皮损多呈局限性,好发于颈侧、骶尾、四肢伸侧等部位。

湿疹的治疗与护理

治疗: 湿疹的治疗目的在于抗炎、止痒。常用的药物有抗组胺药,如氯雷他定等,可减轻瘙痒症状;外用药物根据不同病期选择,急性期无渗出时可用炉甘石洗剂,渗出多时可用3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂;慢性期可选用强效糖皮质激素软膏等。护理: 患者要注意避免各种外界刺激,如热水烫洗、过度搔抓、接触过敏物质等。穿着宜宽松、柔软,避免穿化纤及毛织品。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏的食物,如海鲜等。同时要保持皮肤清洁,避免感染。