龟头痒伴有小红点，可能是包皮龟头炎，原因包括：包皮过长或包茎、细菌感染、真菌感染、滴虫感染等。
一、包皮过长或包茎：
1.若存在包皮过长或包茎，会导致包皮垢生成。在慢性炎症刺激下，引发包皮龟头炎，使龟头局部出现小红点，并伴有瘙痒、疼痛等表现。
2.处理措施是要做好局部清洗，保持良好个人卫生。若有包皮过长或者包茎情况，需在炎症得到控制后进行包皮环切手术治疗。
二、细菌感染：
1.细菌感染时龟头会红肿伴瘙痒，还可能出现糜烂、疼痛、渗出增多等情况。
2.可以试用红霉素软膏、百多邦软膏等外用抗生素进行涂抹，严重时则必须到正规医院就诊。
三、真菌感染：
1.真菌感染后龟头会有小红点伴瘙痒，同时可能伴有白色或者乳白色的分泌物。
2.可尝试使用抗真菌药物外用，如氟康唑乳膏，症状加重者可配合口服药物治疗，如伊曲康唑等，严重时也需到正规医院就诊。
四、滴虫感染：
1.滴虫感染可出现红点并伴有局部疼痛、红斑等，多有不洁的性接触史。
2.建议患者到泌尿外科门诊就诊，在医生指导下用药，常规药物有甲硝唑、替硝唑等。同时性伴侣也应同时检查是否有感染，以避免交叉感染。
总之，当龟头出现痒伴小红点等异常情况时，要及时明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。