胃癌有一定的遗传倾向，但并不是说一定会遗传。研究发现，大约10%的胃癌患者具有遗传背景，存在遗传性胃癌综合征，比如家族性腺瘤性息肉病患者发生胃癌的风险较高，这类人群患胃癌的几率比普通人群高很多。
遗传因素的具体体现
家族聚集现象：如果家族中有多人患胃癌，那么其他家族成员患胃癌的风险会比普通人群高。比如一个家族中，祖父母、父母和子女都有人患胃癌，那么家族中的后代患胃癌的可能性相对增加。遗传基因方面：一些特定的基因变异与胃癌的遗传易感性相关。例如，错配修复基因（MMR）突变相关的遗传性非息肉病性结直肠癌综合征患者，也可能合并胃癌的发生风险。
非遗传相关的致癌因素
饮食因素：长期食用高盐饮食、烟熏腌制食品是胃癌的重要诱因。像经常吃咸鱼、咸菜等腌制食物的人群，胃癌发生率会相对升高。因为这些食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质。幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是引发胃癌的重要因素之一。感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险比未感染人群高2 - 3倍。幽门螺杆菌可以损伤胃黏膜，长期慢性炎症刺激会增加癌变的几率。环境因素：长期处于污染的环境中，比如空气中含有较多的有害化学物质，或者居住在胃癌高发地区等，都可能增加患胃癌的风险。
如何应对胃癌的遗传及非遗传风险
遗传高危人群的监测：对于有胃癌家族遗传倾向的人群，建议定期进行胃镜检查。一般来说，40岁以上且有胃癌家族史的人群，每1 - 2年应做一次胃镜检查，以便早期发现胃部病变。改善生活饮食方式：保持健康的饮食结构，多吃新鲜的蔬菜、水果，减少高盐、烟熏腌制食物的摄入。同时，要注意幽门螺杆菌的检测和治疗，如果感染了幽门螺杆菌，应在医生指导下进行规范的抗菌治疗。保持良好生活习惯：戒烟限酒，避免长期熬夜等不良生活习惯，这些都有助于降低患胃癌的风险。