急性脑梗死通常会有以下临床表现：
一、意识障碍：这是由于大脑半球出现较大面积的急性脑梗死，进而引发缺血、水肿，同时可能导致间脑和脑干的功能缺损，从而出现不同程度的意识障碍。如果意识障碍长时间持续，甚至可能引发脑疝并导致死亡。
二、语言障碍：急性脑梗死患者在发病前，可能会有语言不清、无法表达、构音障碍等前兆症状，这主要是因为脑血管血栓致使脑细胞缺血坏死引起的，部分患者还会伴有失语现象。
三、短暂性视力损害：表现为视物模糊或视野缺损、视力不全等，这种现象多数会在一小时内自行恢复，这也是急性脑梗死的早期预测信号。
此外，还会引起眩晕、共济失调、嗜睡等临床表现。所以，建议患者一旦出现不适，应及时到医院就诊检查，遵循医嘱进行治疗，以免延误病情。
总结：急性脑梗死会有多种表现，包括意识障碍、语言障碍、短暂性视力损害等，还可能出现眩晕等其他症状，患者出现异常应及时就医。