蛀牙的医学名称叫做龋齿。以下这4个方面可以表明龋坏已到牙神经：一、在进食或受到冷热刺激时，牙齿会有刺痛感且持续几十秒以上，甚至出现自发性牙痛。这是因为龋坏逐渐深入，牙髓受到刺激。当牙齿的龋坏发展到一定程度，外界的刺激更容易传递到牙髓，引起较为强烈和持久的疼痛反应。二、夜间疼痛明显加剧，持续时间长并影响正常入睡，此时牙齿大概率已龋坏到较深程度。夜间人体处于相对安静状态，注意力更容易集中在疼痛上，而且卧位时牙髓内的血流量增加，使得牙髓充血更为显著，从而导致疼痛加重且难以忍受。三、部分人疼痛显著时，同侧的耳部、头部和面部也能明显感觉到疼痛，这种情况基本可判断为牙髓炎。这是因为牙髓内的神经分布较为广泛，当牙髓炎症产生时，疼痛信号可能会沿着神经传导，牵涉到同侧的其他部位。四、医生通过探针检查，触碰后会有明显疼痛，或者通过牙片可看到龋齿深度已达牙髓腔，这也是龋坏到牙神经的表现。医生的专业检查手段可以更准确地判断牙齿龋坏的程度和是否影响到牙髓，为后续的治疗提供可靠依据。
总结概况提示：通过以上四个方面可以判断龋齿是否龋坏到牙神经，包括牙齿受刺激后的疼痛情况、夜间疼痛表现、疼痛牵涉范围以及医生的专业检查结果等。当发现这些迹象时，应及时就医进行妥善处理。