结石引发尿路梗阻且已影响肾功能时，或非手术治疗无效以及体外冲击波碎石条件不合适时，应积极考虑手术治疗。术前准备要了解双侧肾功能状况，有感染的患者需使用抗生素预防感染，输尿管结石患者进手术室前或手术台上要拍结石平片以定位结石位置。手术方法根据结石大小、形态和位置有如下几种：
一、肾盂或肾窦切开取石，这种方式可能对肾脏损害较大。
1.当结石位于肾盂或肾窦时可采用此方法。
2.但可能会较大程度影响肾脏。
二、肾实质切开取石，结石较大且不能从肾窦切开时需切开肾实质。
1.针对较大结石且不适合肾窦切开的情况。
2.是一种处理较大结石的手段。
三、肾部分切除，主要适用于肾一级多发结石导致引流不畅、引发感染的情况。
1.用于特定的多发结石及相关不良情况。
2.能解决因结石带来的一些问题。
四、肾切除，因肾结石导致严重脓肾或感染时需切除。
1.在严重脓肾或感染等严重情况下进行。
2.是较为极端的处理方式。
五、输尿管切开取石，适合嵌顿输尿管结石引发感染或梗阻。
1.针对特定的输尿管结石情况。
2.以解除感染和梗阻问题。
六、套石，是较简单的腔内治疗，可采用输尿管镜，对输尿管下段小于6毫米的结石，用内镜下套石篮或导管取出。
1.针对输尿管下段小结石的治疗方式。
2.利用特定器械进行操作。
总结：文章主要阐述了结石导致尿路梗阻时手术治疗的相关情况，包括术前准备和多种手术方法及其适用情况。