晚上睡觉老是做梦可依医生指导辨证施治。其多与精神因素相关，像精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷等。若有失眠易醒、多梦、心悸、健忘、头晕目眩等表现，可在医生指导下用补脾益气且养血安神的归脾汤治疗，也能用清热化痰、安神定志的清心涤痰汤或黄连温胆汤。要是存在易疲劳且多梦现象，可用疏肝理气与养血安神的酸枣仁汤。若出现易惊醒情况，可使用养心安神的琥珀养心丹，若有失眠多梦和腹胀现象，可使用调中和胃的平胃散治疗。
一、归脾汤：由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草等组成。具有益气补血、健脾养心的功效。用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等。
二、清心涤痰汤：主要包括竹茹、半夏、胆南星、橘红、枳实、茯苓等。有清热化痰、开窍醒神的作用。适用于痰火内扰引起的失眠多梦、烦躁不安等。
三、黄连温胆汤：含黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草等。能清热化痰、和胃利胆。可用于痰热内扰所致的失眠、多梦、心烦等。
四、酸枣仁汤：由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草组成。有养肝血、宁心神的功效。适用于肝血不足、虚热内扰之虚烦失眠、心悸不安等。
五、琥珀养心丹：主要有琥珀、党参、茯苓、远志等。可起到养心安神、镇惊定志的作用。用于心血不足、惊悸怔忡、失眠健忘等。
六、平胃散：包括苍术、厚朴、陈皮、甘草等。能燥湿运脾、行气和胃。可针对腹胀伴失眠多梦等情况。
总之，晚上睡觉老是做梦需根据具体症状选择合适的方剂进行治疗，同时要注意精神状态的调节，保持良好心态。