来月经前的征兆和怀孕的区别主要体现在以下几个方面：
1.月经周期：来月经前的征兆通常与月经周期有关，而怀孕则与受孕和胚胎发育有关。
2.症状：来月经前的征兆可能包括乳房胀痛、腹部不适、情绪波动、头痛等，而怀孕的症状可能包括乳房增大、乳晕加深、恶心、呕吐、疲劳等。
3.时间：来月经前的征兆通常在月经来潮前出现，而怀孕的症状可能在受孕后几周甚至几个月才会出现。
4.检查：如果怀疑自己怀孕，可以进行怀孕测试，如验孕棒或血液检查，以确定是否怀孕。
需要注意的是，这些症状并不是绝对的，而且有些女性在来月经前和怀孕时可能会出现相似的症状。此外，其他因素也可能导致类似的症状，如压力、疾病等。因此，如果对自己的身体状况有疑问，最好咨询医生或妇科专家以获取准确的诊断和建议。