来月经前和怀孕的征兆有些相似，但也有一些区别。以下是一些常见的区别：
1.月经周期：来月经前，女性的月经周期通常是规律的，如果怀孕了，月经会停止。
2.乳房变化：来月经前，乳房可能会感到胀痛或敏感，而怀孕后，乳房会变得更加柔软、增大，并可能出现乳晕加深和乳头突出。
3.腹部症状：来月经前，有些女性可能会有腹部坠胀或疼痛的感觉，而怀孕早期，腹部通常不会有明显的变化。
4.恶心和呕吐：怀孕早期，约有一半的女性会出现恶心和呕吐的症状，而这种症状在来月经前并不常见。
5.疲劳和困倦：来月经前和怀孕早期，女性可能都会感到疲劳和困倦，但怀孕后，这种疲劳感可能会更加明显。
6.情绪变化：来月经前，一些女性可能会出现情绪波动、焦虑或抑郁等情绪变化，而怀孕后，由于激素水平的变化，情绪变化可能更加明显。
7.尿频：怀孕早期，由于子宫增大压迫膀胱，可能会导致尿频的症状，而来月经前通常不会有这种情况。
8.基础体温：在月经周期中，基础体温会随着排卵而升高，如果怀孕了，基础体温会持续升高。
需要注意的是，每个人的身体反应都可能不同，而且这些症状也可能与其他健康问题有关。如果怀疑自己可能怀孕了，最好进行验孕测试或咨询医生。此外，即使没有怀孕，月经前的不适症状也可能会对生活造成一定影响，可以通过调整生活方式、饮食和休息来缓解。如果症状严重或持续时间较长，建议咨询医生的建议。