胸腺瘤的症状表现多样，部分患者早期可能没有明显症状，多在体检时发现。而有些患者会出现胸部相关症状，比如约1/3的胸腺瘤患者会有胸痛、胸闷的情况，胸痛一般为隐痛或钝痛，可持续存在。
胸部相关局部症状
胸痛、胸闷： 胸腺瘤生长过程中可能会刺激周围组织，导致患者出现胸部的不适感觉。这种胸痛程度不一，有的较轻，有的可能会影响患者的日常活动。胸闷则表现为胸部有压迫感，呼吸时不太顺畅。咳嗽： 当胸腺瘤刺激到气管或支气管时，患者可能会出现咳嗽症状。咳嗽可能是干咳，也可能伴有少量痰液。如果胸腺瘤合并有肺部感染等情况，咳嗽可能会加重，痰液量也会增多。
全身症状表现
重症肌无力： 约15% - 50%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力。重症肌无力主要表现为肌肉无力，容易疲劳。比如患者可能会出现眼睑下垂，早上症状可能较轻，下午或劳累后加重；还可能出现吞咽困难，吃东西时感觉吞咽费力；严重的患者会出现呼吸困难，这是比较危急的情况，需要及时就医处理。发热： 少数胸腺瘤患者可能会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5℃ - 38℃左右。发热可能是由于肿瘤组织坏死吸收等原因引起的。
外侵或转移相关症状
上腔静脉综合征： 当胸腺瘤侵犯周围组织，压迫上腔静脉时，会出现上腔静脉综合征。主要表现为头面部、颈部和上肢水肿，颈静脉怒张，患者可能会感觉面部肿胀、颈部发紧，上肢活动时也可能会有不适感。声音嘶哑： 如果胸腺瘤侵犯到喉返神经，患者会出现声音嘶哑的症状。喉返神经受到侵犯后，影响了声带的正常运动，导致声音发生变化。