一、手脚无故肿的原因
1.全身性因素
心脏疾病：当心脏功能受损，如心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵出，导致静脉血液回流受阻，引起体循环淤血，进而出现手脚肿胀。通常还伴有呼吸困难、乏力等症状。老年人因心脏功能随年龄增长而减退，患心脏疾病概率增加，更易出现此类情况。
肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，若患有肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致肾脏滤过功能下降，大量蛋白质从尿液中丢失，引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引发手脚肿胀。患者可能还会有血尿、蛋白尿等表现。各年龄段均可发病，但某些遗传性肾病可能在儿童或青少年时期就出现症状。
肝脏疾病：严重肝脏疾病如肝硬化，会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，同样引起低蛋白血症，导致手脚肿。此外，肝硬化还可能伴有腹水、黄疸等症状。长期饮酒、有病毒性肝炎病史的人群，患肝脏疾病风险较高。
内分泌疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌减少，导致机体代谢减慢，黏液蛋白在组织间隙堆积，引起黏液性水肿，可表现为手脚肿胀。患者常伴有畏寒、乏力、嗜睡等症状。女性患甲状腺疾病的概率相对高于男性。
营养不良：长期营养摄入不足，或患有慢性消耗性疾病，导致蛋白质摄入不足或丢失过多，引起低蛋白血症，引发手脚肿胀。常见于贫困地区人群、长期节食减肥者或患有恶性肿瘤等消耗性疾病的患者。
2.局部因素
静脉回流障碍：上肢或下肢静脉血栓形成、静脉曲张等，会阻碍静脉血液回流，使血液在局部淤积，导致手脚肿胀。长时间卧床、久坐不动的人群，如长途旅行者、术后患者，容易出现下肢静脉血栓。
淋巴回流障碍：淋巴管堵塞或受损，如丝虫病感染、恶性肿瘤淋巴结转移、手术损伤淋巴管等，会导致淋巴液回流不畅，积聚在组织间隙，引起手脚肿胀，称为淋巴性水肿。
炎症：局部感染如蜂窝织炎，炎症刺激周围组织，导致血管通透性增加，液体渗出，引起手脚肿胀，同时伴有红肿、疼痛、发热等症状。外伤后若处理不当，容易引发局部感染。
过敏：接触过敏原如某些食物、药物、化妆品、植物等，引发过敏反应，导致局部血管扩张，通透性增加，出现手脚肿胀，常伴有瘙痒、皮疹等症状。过敏体质人群更容易发生过敏反应。
二、治疗药物
1.利尿剂：如呋塞米，可促进体内多余水分排出，减轻水肿。适用于因心脏、肾脏等疾病引起的水肿，但使用时可能会导致电解质紊乱等不良反应。
2.白蛋白：对于因低蛋白血症导致的手脚肿，补充白蛋白可提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。常用于肝脏疾病、营养不良等原因引起的低蛋白血症。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童身体各器官发育尚未成熟，用药需格外谨慎。利尿剂等药物可能影响儿童的水电解质平衡，应在医生密切监测下使用。若儿童出现手脚无故肿，家长要注意观察孩子是否伴有其他异常表现，如发热、皮疹、关节疼痛等，及时就医明确病因。同时，要保证孩子营养均衡，避免因营养不良导致水肿。
2.孕妇：孕期出现手脚肿较为常见，但需区分是生理性还是病理性。生理性水肿多在孕晚期出现，休息后可缓解。若水肿严重且伴有血压升高、蛋白尿等，可能是妊娠期高血压疾病等病理情况，需及时就医。孕妇应避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流。用药需严格遵医嘱，避免自行使用药物，以免影响胎儿发育。
3.老年人：老年人常伴有多种慢性疾病，如心脏、肾脏、肝脏疾病等，更容易出现手脚肿。在治疗水肿时，要充分考虑老年人的肝肾功能减退情况，避免药物不良反应。同时，老年人活动量相对减少，要注意预防下肢静脉血栓形成，可适当进行活动，如散步等。若出现手脚肿，应及时就医，排查潜在疾病。