舌头两边有紫黑可能与多种因素有关。一般来说，可能是体内有瘀血阻滞等情况导致。比如，当人体受到外伤，或者存在一些慢性疾病影响血液循环时，就可能出现舌头两边紫黑的现象。
从瘀血角度看
体内瘀血停留： 当人体气血运行不畅，就容易导致瘀血在体内停留。比如长期情绪抑郁的人，气血运行受影响，可能出现舌头两边紫黑。情绪抑郁会使肝气不舒，进而影响血液的正常运行。外伤致瘀血： 要是舌头曾经受到过咬伤等外伤，局部会有瘀血积聚，也可能表现为舌头两边紫黑。比如吃饭时不小心咬到舌头，短时间内可能就会出现局部瘀血导致的紫黑情况。
从疾病方面考虑
心血管疾病相关： 一些心血管疾病可能影响血液循环，从而导致舌头两边紫黑。例如冠心病患者，由于心脏供血不足，血液循环不畅，可能伴随舌头紫黑表现。研究发现，部分冠心病患者会出现舌象改变，其中包括舌头紫黑。肝脏疾病关联： 肝脏是调节气血的重要器官，肝脏出现问题也可能导致舌头两边紫黑。像肝硬化患者，肝脏功能受损，影响气血的正常代谢，容易出现瘀血征象，表现为舌头紫黑。
从生活习惯影响
长期吸烟饮酒： 长期大量吸烟饮酒会对身体的血液循环产生不良影响。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，影响血液流动；酒精也会对血管和血液循环有一定的不良作用。长期如此，可能导致舌头两边出现紫黑情况。有研究表明，长期吸烟饮酒人群舌象异常的发生率相对较高，其中就包括舌头紫黑。饮食不均衡： 长期饮食不均衡，缺乏某些营养物质，也可能影响气血运行。比如缺乏维生素等营养成分，会使血管壁等组织功能受影响，进而影响血液循环，可能出现舌头紫黑。如果长期只吃精细食物，缺乏蔬菜水果摄入，就容易出现营养不均衡情况。