勃起不坚硬可能由多种因素引起。据相关医学研究，约有10%-30%的成年男性会受到勃起功能障碍（ED）的困扰，而勃起不坚硬是其中常见的表现。
生理因素导致
血管因素： 阴茎海绵体的血管如果出现问题，比如动脉粥样硬化，会影响血液的正常灌注。当动脉粥样硬化发生时，血管壁增厚、弹性降低，血流减少，就可能导致阴茎勃起时海绵体充血不足，从而出现勃起不坚硬。例如，患有高血压、糖尿病的患者，由于疾病影响血管健康，更容易出现这类血管性因素导致的勃起不坚硬。神经因素： 神经系统的病变也会引发勃起不坚硬。如脊髓损伤，会干扰神经信号从大脑传导到阴茎的过程，使得阴茎无法正常接收勃起的指令。另外，帕金森病等神经系统疾病，也可能影响神经对阴茎勃起的调控，导致勃起功能出现障碍。
心理因素影响
焦虑抑郁： 长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会对勃起功能产生负面影响。比如工作压力过大、生活中遭遇重大变故等情况，导致心理长期处于紧张压抑状态，会抑制大脑中枢神经对勃起相关神经的调控，进而出现勃起不坚硬。研究发现，约有50%左右因心理因素导致勃起功能障碍的患者，是因为长期焦虑抑郁引起。精神创伤： 曾经有过不良的性经历等精神创伤，也可能引发勃起不坚硬。比如遭受过性暴力、性虐待等，会在心理上留下阴影，在后续的性活动中难以正常勃起。
生活方式因素
不良作息： 长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响激素的正常分泌。例如，熬夜会使雄激素分泌减少，而雄激素对维持正常的勃起功能至关重要。一般来说，长期熬夜的人，体内雄激素水平可能会比作息规律的人低10%-15%，从而增加勃起不坚硬的风险。吸烟酗酒： 吸烟会导致血管收缩，影响阴茎海绵体的血液供应。烟草中的尼古丁等成分会使血管内皮功能受损，减少阴茎海绵体的血流。而过量饮酒会抑制中枢神经系统，干扰神经传导和激素调节，长期酗酒的人，勃起功能障碍的发生率比不饮酒的人高出20%左右。