孕妇在孕期需密切关注胎儿问题,比如通过产前检查中的超声检查,一般在怀孕11~13+6周会进行第一次详细的超声筛查,以了解胎儿的大体结构等情况。
胎儿发育异常相关问题
染色体异常:常见的有21-三体综合征等,可通过产前筛查如唐氏筛查来初步评估风险,唐氏筛查一般在怀孕15~20周进行,若筛查结果提示高风险,还需进一步做羊水穿刺或无创DNA检测来确诊胎儿是否存在染色体异常。结构异常:胎儿可能出现心脏结构异常、神经管缺陷等情况。例如神经管缺陷中的脊柱裂,通过超声检查在合适孕周可以发现,孕中期超声是排查胎儿结构异常的重要手段。
胎儿生长受限问题
原因方面:孕妇自身营养不良是常见原因之一,如果孕妇在孕期摄入的营养不能满足胎儿生长需求,就可能导致胎儿生长受限。另外,胎盘功能异常也会影响胎儿营养供应,比如胎盘早剥、胎盘梗死等情况都可能造成胎儿生长受限。监测方法:通过超声检查测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来评估胎儿生长情况,一般每隔一段时间进行超声检查监测胎儿生长速度。
胎儿附属物异常问题
胎盘异常:胎盘前置是比较常见的胎盘异常情况,怀孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,称为胎盘前置。通过超声检查可以明确诊断胎盘位置。羊水异常:羊水过多或过少都属于异常情况。羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠期糖尿病等有关;羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退等有关,超声检查能准确测量羊水量来判断羊水是否异常。
