同房一次能否怀孕的影响因素
同房一次能否怀孕受多种因素影响。首先是女性的排卵情况，女性每个月经周期通常会有一个优势卵泡排出，若在排卵日前后同房，精子和卵子结合的机会较大，怀孕可能性相对较高；若不在排卵期，怀孕几率则较低。其次是精子质量，正常形态和活力良好的精子更易使卵子受精。一般来说，在女性排卵期内同房，怀孕概率大概在20%-25%左右，但不是绝对的，也有部分人即使在排卵期同房一次也未怀孕。
女性排卵期相关情况
女性的月经周期如果比较规律，排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右，在排卵日前后4-5天内同房都属于易孕期。例如，月经周期为28天的女性，排卵日大概在月经周期的第14天，那么10-18日左右同房怀孕几率相对高。但如果月经周期不规律，排卵时间就难以准确推算，可通过基础体温测定、宫颈黏液观察等方法辅助判断排卵期。
精子质量影响
男性的生活方式对精子质量有影响，长期吸烟、酗酒、熬夜、接触放射性物质或有毒化学物质等，都可能降低精子的活力和形态正常率。比如长期吸烟的男性，其精子中尼古丁代谢产物可影响精子的运动能力和受精能力。
不同人群的情况差异
年轻健康人群
对于年轻且身体健康的夫妇，在女性排卵期内同房一次，有一定怀孕几率，但不是百分百能怀孕。一般在未采取避孕措施的情况下，一年内约85%的夫妇能怀孕。年轻女性生殖系统功能较好，卵巢排卵正常，年轻男性精子质量相对较高，所以相对容易在排卵期同房一次后怀孕。
年龄较大人群
女性随着年龄增长，尤其是35岁以上，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，怀孕难度增加。男性年龄增大，精子质量也可能下降，所以年龄较大的夫妇同房一次怀孕几率相对年轻夫妇要低。例如，35岁以上女性自然受孕几率会明显降低，可能需要更长时间尝试才能怀孕。
有特殊病史人群
女性有妇科疾病：如患有输卵管炎导致输卵管粘连、堵塞的女性，会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，降低怀孕几率。患有多囊卵巢综合征的女性，存在排卵障碍，同房一次怀孕难度较大。
男性有生殖系统疾病：如患有附睾炎、前列腺炎等疾病，可能影响精子的生成、运输或活力，从而降低怀孕概率。
提高怀孕几率的建议
如果有怀孕计划，可通过监测排卵、选择合适同房时间来提高几率。女性可以使用排卵试纸监测排卵，当排卵试纸出现强阳性时，提示即将排卵，此时安排同房。同时，保持健康的生活方式也很重要，男女双方都应戒烟戒酒、避免熬夜、保持合理饮食和适度运动，以提高精子和卵子质量。如果尝试一年以上仍未怀孕，建议夫妇双方到医院进行相关检查，如女性检查输卵管通畅情况、激素水平等，男性检查精子质量等，以明确是否存在影响怀孕的因素并进行相应处理。