怀孕33周肚子发硬紧绷，多为子宫收缩所致，若偶尔一次无需担忧，但若经常出现则需用药保胎。怀孕33周已处于孕晚期，此时假性宫缩会较为频繁，这属于正常生理现象。当宫缩发动时，往往表现为肚子发硬紧绷，但很快能恢复正常，若发作不频繁且持续时间不长，便属正常情况。然而，要是频繁发生，甚至几分钟一次，每次持续时间达半分钟以上，那就不正常了，有可能是真正的宫缩，存在导致早产的风险。需及时前往医院检查，若确定是真正的宫缩，就应遵循医嘱使用抑制宫缩的药物进行保胎。
一、怀孕33周肚子发硬紧绷的原因：
1.通常是子宫收缩。
2.进入孕晚期后假性宫缩会比较频繁。
二、不同情况的判断：
1.偶尔一次且很快恢复正常，发作不频繁、持续时间不长为正常情况。
2.频繁发生，几分钟一次且每次半分钟以上为不正常情况，可能是真正宫缩。
三、应对措施：
(1)及时去医院检查。
(2)确定是真正宫缩后遵医嘱用药保胎。
总之，怀孕33周出现肚子发硬紧绷的情况，要注意观察其频率和持续时间等，以便能正确判断并及时采取相应的措施。