肝功能升高通常是指血液中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标超过正常范围,一般来说,谷丙转氨酶的正常参考值范围通常是0~40U/L,谷草转氨酶正常参考值范围是0~37U/L,当这些指标超出这个范围就提示肝功能升高。
引起肝功能升高的常见疾病因素
病毒性肝炎: 像乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染都可能导致肝功能升高。比如乙肝患者体内病毒复制活跃时,会引发肝细胞炎症损伤,使得转氨酶释放入血,导致肝功能指标异常。药物性肝损伤: 一些药物会对肝脏造成损害从而引起肝功能升高。例如抗结核药异烟肼,部分人服用后可能出现肝功能异常,发生率约在1%~10%左右。有些抗生素如红霉素等也可能导致肝功能升高。
生活方式相关因素
长期大量饮酒: 长期大量饮酒会引起酒精性肝病,进而导致肝功能升高。一般来说,男性每天饮酒折合酒精量超过40g,连续5年以上,就可能引发酒精性肝病。女性相对更敏感,每天饮酒折合酒精量超过20g,持续5年就可能出现问题。过度肥胖: 肥胖引发的非酒精性脂肪性肝病也是导致肝功能升高的常见原因。当体内脂肪堆积在肝脏,超过肝脏湿重的5%~10%时,就可能出现肝细胞脂肪变性,引起肝功能指标异常,肥胖人群中约有20%~30%会合并非酒精性脂肪性肝病。
其他因素
自身免疫性肝病: 比如自身免疫性肝炎,是由于自身免疫系统错误地攻击肝细胞,导致肝细胞受损,引起肝功能升高。这类疾病多发生于女性,发病年龄多在10~30岁和40~60岁两个年龄段。胆道疾病: 像胆囊炎、胆结石等胆道疾病也可能影响肝功能。当胆道梗阻时,胆汁排泄不畅,可能反流进入血液,损害肝细胞,导致肝功能指标升高。例如胆结石患者如果结石嵌顿在胆管,就容易引发肝功能异常。
