小孩子疝气一般可通过保守治疗和手术治疗来处理,1岁以内的小儿疝气有一定自愈可能,可先观察;1岁以上的通常建议手术治疗。
保守治疗方式
疝气带辅助:对于半岁以内的婴儿,可尝试使用疝气带。但要注意正确佩戴,避免压迫到孩子娇嫩的皮肤,且需每天观察佩戴部位皮肤情况,若出现红肿等不适要及时取下。一般每天佩戴时间不宜过长,避免影响孩子局部血液循环。避免腹压增加:要尽量减少孩子哭闹、咳嗽、便秘等情况,因为这些都会增加腹腔内压力,导致疝气突出加重。比如孩子哭闹时,家长要及时安抚,帮助孩子平复情绪;在孩子感冒咳嗽时,要积极治疗,减轻咳嗽对腹腔的影响。
手术治疗情况
手术时机选择:1岁以上的小儿疝气,由于自愈可能性较小,一般建议尽早手术。通常6个月以上身体状况良好的孩子就可以考虑手术。像腹股沟疝,手术是将突出的疝内容物回纳,然后修补腹壁的缺损。手术方式:目前小儿疝气多采用腹腔镜下疝囊高位结扎术,这种手术创伤小,恢复快。孩子术后恢复相对较快,一般住院3 - 5天左右就能出院。术后要注意切口护理,保持切口清洁干燥,避免沾水,防止感染。同时按照医生要求避免孩子剧烈活动,让伤口更好地愈合。
不同类型疝气的注意事项
腹股沟疝:这是最常见的小儿疝气类型。在护理上要特别留意孩子腹股沟部位的情况,若发现疝气突出频繁,或者孩子出现腹痛、呕吐等异常情况,要及时就医。因为可能存在疝内容物嵌顿的风险,嵌顿时间长了会导致肠管缺血坏死等严重后果。脐疝:多见于新生儿和小婴儿。一般来说,脐疝多数可在2岁内自愈。家长要注意保持脐部清洁,不要让异物刺激脐部。如果脐疝超过2岁仍未自愈,或者脐疝直径大于2厘米,也需要考虑手术治疗。但手术相对腹股沟疝来说创伤更小,恢复也更快。
