孩子手腕上长小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.摩擦性苔藓样疹：与孩子玩沙土、水或接触粗糙物品有关，也可能与感染、过敏有关。通常在手腕、前臂出现小米粒大小的肤色丘疹，有时可见水疱或丘疱疹，瘙痒明显。一般可自行消退，也可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等缓解症状。
2.湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。湿疹可发生在身体任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素软膏、氧化锌软膏等，瘙痒明显可口服抗组胺药。
3.手足口病：由肠道病毒感染引起，主要通过密切接触传播。手足口病好发于5岁以下儿童，可在手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹，伴有发热、咳嗽、流涕等症状。手足口病一般具有自限性，可对症治疗。
4.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过飞沫传播和接触传播。水痘可在全身各个部位出现皮疹，表现为红斑、丘疹、水疱、结痂等，伴有发热、头痛、乏力等症状。水痘一般可自愈，也可使用抗病毒药物治疗。
5.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，主要通过直接接触传播。传染性软疣可在身体任何部位出现丘疹，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。可通过夹除疣体、冷冻、激光等方法治疗。
如果孩子手腕上的小疙瘩持续不消退或逐渐增多，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持孩子皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。