耳朵里面有白色小米粒的原因可能如下：
一、脂肪颗粒：这主要是由于脂肪异常代谢所导致，通常和个人体质相关。一般不会对患者健康产生太大影响，无需特殊处理。但如果脂肪粒过多或体积增大，可以保持局部清洁，若引起耳道堵塞可考虑手术切除。
1.脂肪异常代谢：是导致脂肪颗粒形成的直接原因。
2.体质因素：有些人可能本身就更容易出现这种情况。
3.处理方式：通常无需处理，特殊情况可手术。
二、外耳道乳头状瘤：其表面呈桑葚样，有时会自行脱落，常与反复挖耳有关。若影响到患者生活质量，可配合医生进行手术切除。
1.瘤体特征：具有特定的外观表现。
2.引发原因：与反复挖耳行为联系紧密。
3.治疗途径：通过手术来解决。
三、毛囊炎：耳朵里存在皮脂腺，在皮脂腺过度分泌时，如果不注意耳道清洁，容易引发毛囊炎，主要可采取针清方式处理，然后局部涂抹红霉素软膏以防感染。
1.生理基础：耳朵有皮脂腺。
2.发病原因：与皮脂腺分泌及清洁有关。
3.应对方法：针清加涂抹药膏。
总之，当耳朵中出现白色小米粒后，应尽快配合医生明确原因，再做下一步处理，切不可擅自使用药物。