咽喉里有米粒大的白点，可能是以下原因引起：
1.扁桃体结石：扁桃体表面隐窝口堵塞，分泌物引流不畅，干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。小结石可引起异物感，较大结石可引起吞咽、呼吸不适，有时可引起反射性耳痛、口臭等症状。
2.鹅口疮：由真菌感染引起的口腔黏膜炎症，可发生于口腔任何部位，以舌、颊、软腭、口底等处多见。表现为大小不等的白色斑片，如凝乳状，可逐渐融合成大片，不易擦去，周围无炎症反应，强行去除后局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶。
3.口腔黏膜溃疡：是一种最常见的口腔黏膜疾病，具有周期性、复发性、自限性的特征，好发于唇、颊、舌缘等部位。病因尚不清楚，可能与局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等有关。溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便。
4.传染性单核细胞增多症：是由EBV病毒感染引起的急性传染病，春秋季发病较多。主要通过飞沫传播，也可经输血传播。临床症状为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、皮疹等，部分患者可出现口腔黏膜斑，即在口腔软腭和咽后壁见到针头大小的灰白色小点，周围有红晕，1天内可消失。
5.其他：还可能是角化上皮栓、黏膜白斑、口腔白斑等原因引起。
如果发现咽喉里有米粒大的白点，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，勤漱口，避免食用辛辣、刺激性食物。