便秘和拉肚子交替出现可能由以下原因引起：
1.肠易激综合征：这是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其特点是腹痛、腹胀、便秘和腹泻等症状交替出现。肠易激综合征的具体原因尚不清楚，可能与肠道敏感性增加、肠道菌群失调、精神因素等有关。
2.炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等，这些疾病可导致肠道炎症和溃疡，引起腹痛、腹泻、便秘等症状，且症状常反复发生。
3.感染：某些肠道感染，如细菌感染、病毒感染或寄生虫感染，可能导致腹泻和便秘交替出现。感染通常伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等。
4.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药、非甾体抗炎药等，可能会影响肠道功能，导致便秘和腹泻交替出现。
5.肠道肿瘤：虽然这种情况相对较少见，但结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起便秘和腹泻交替出现，还可能伴有其他症状，如消瘦、贫血等。
如果出现便秘和拉肚子交替出现的情况，需要及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意以下几点：
1.保持饮食均衡，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，避免过度饮酒和摄入过多的咖啡因。
2.注意休息，避免过度劳累和精神紧张。
3.避免滥用抗生素和泻药等药物。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方法也应根据具体病因而定。因此，在就医时，应详细向医生描述症状的特点和持续时间，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。