来月经流出血块较大可能是生理性因素如经期受凉、子宫内膜脱落等导致，也可能是疾病因素如月经不调、子宫肌瘤等引起。
一、生理性因素：
1.子宫内膜脱落：这是较为常见的原因，在经期子宫内膜大块脱落时可能出现大坨血块。
2.经期或经前受冷：比如四肢或腰腹部受寒，可能导致经血凝结成较大血块，通常需要做好经期或经前这些部位的保暖措施。
二、月经不调：
来月经时出现大坨血块主要与月经失调有关，往往还会同时伴有痛经。严重时可以服用一些止痛药来缓解疼痛，或者通过药物进行调经治疗。
三、子宫肌瘤：
子宫肌瘤多数为良性，但也有极少数为恶性。当出现大量血块且伴有严重痛经时，必须及时就医，以查明具体原因。
总之，来月经出现大坨血块的原因有多种，如果经常出现这种情况，最好前往医院查明原因并积极进行治疗。