肠胃炎一般无需手术，通过药物保守治疗通常可恢复。但要是肠胃炎引发了胃肠穿孔、肠梗阻、肠套叠等状况，那就得做手术来医治了。
一、胃肠穿孔：若肠胃炎病情持续进展使得黏膜糜烂坏死，就有可能诱发胃肠穿孔。穿孔后，为避免相邻脏器出现粘连、防止胃肠液进入腹腔引发感染，以及缓解腹痛、感染中毒性休克等情况，这时必须及时进行手术处理。
二、肠梗阻：肠胃炎可导致电解质失衡，使胃肠功能紊乱以及运动失调，在少数情形下会出现肠梗阻。要是经过禁食水、胃肠减压以及补液等对症治疗后没有好转，为避免长时间梗阻导致肠管坏死等问题，就需要尽快做手术来解除梗阻。
三、肠套叠：当肠胃炎致使肠道运动失调时，可能会引发肠套叠。部分患者可通过灌肠来恢复，而经治疗无效者同样需要通过手术进行医治。
总之，肠胃炎多数情况下可保守治疗，但出现特定并发症时手术可能是必要手段，要根据具体情况进行恰当的处理。