冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血缺氧或坏死。据统计，随着年龄增长，冠心病的发病风险会逐渐升高，一般40岁以上人群患病几率有所增加。
一、基础因素导致
年龄与性别： 一般来说，40岁以上的中老年人更容易患冠心病。而且男性患冠心病的风险通常比女性高，不过女性绝经期后患病风险会明显上升。家族遗传： 如果家族中有直系亲属患有冠心病，那么其本人患病的风险比没有家族史的人要高。比如父母一方或双方患有冠心病，子女患病几率会比常人高出一定比例。
二、不良生活方式影响
吸烟： 吸烟是引发冠心病的重要危险因素。烟草中的尼古丁、焦油等成分会损伤血管内皮细胞，促使血小板聚集，导致血管狭窄，增加冠心病发病风险。据研究，吸烟者患冠心病的几率比不吸烟者高2 - 6倍。不健康饮食： 长期摄入高盐、高脂、高糖的食物容易引发高血脂、高血压等问题，进而诱发冠心病。像经常吃油炸食品、动物内脏等富含高脂肪的食物，会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，沉积在血管壁上，造成血管狭窄。缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢功能下降，脂肪堆积，体重增加，引发肥胖，而肥胖是冠心病的危险因素之一。同时，运动少还会使血管弹性降低，血液循环不畅，增加冠心病发生的可能。
三、疾病相关因素关联
高血压： 高血压患者的血管承受的压力较大，容易损伤血管内皮，使得脂质更容易沉积在血管壁上，从而促进动脉粥样硬化的形成，增加冠心病的发病几率。长期高血压如果不加以控制，患冠心病的风险会大幅提升。高血脂： 血液中胆固醇、甘油三酯等血脂水平过高时，会在血管内壁逐渐沉积，形成粥样斑块，导致冠状动脉狭窄，影响心肌的血液供应，引发冠心病。例如总胆固醇水平每升高1mmol/L，冠心病的发病风险会相应增加。糖尿病： 糖尿病患者体内的血糖代谢紊乱，高血糖会损伤血管内皮细胞，同时还会促进脂质在血管壁沉积，容易引发动脉粥样硬化，进而增加冠心病的发生风险。糖尿病患者患冠心病的几率比非糖尿病患者要高很多。