什么癌症传染

一、通常意义上,癌症本身不具有传染性。传染病是由病原体引起,可在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病。癌症是由于自身细胞异常增殖、分化失控导致的,没有传播病原体,不满足传染病特征。但存在一些与癌症相关的感染因素,这些感染因素可能具有传染性,长期感染可能增加患癌风险,具体如下:

1.幽门螺杆菌与胃癌:幽门螺杆菌是一种主要生存于人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。它主要通过口口传播(如共用餐具、水杯、接吻等)和粪口传播(如接触被污染的水源、食物)。研究显示,幽门螺杆菌感染者发生胃癌的危险性是未感染者的4-6倍。幽门螺杆菌感染引发炎症,长期刺激胃黏膜,促使胃部上皮干细胞增殖,进而引发胃部肿瘤。

2.人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌等:HPV有多种亚型,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播和间接接触传播(如接触感染者的衣物、生活用品等)。高危型HPV的持续感染,如HPV16、18型,与宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌等多种癌症密切相关。在99%以上的宫颈癌组织中能检测到高危型HPVDNA。

3.乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)与肝癌:HBV主要通过血液、母婴及性接触传播,HCV主要经血液传播,如输血及血制品、破损皮肤和黏膜等。慢性HBV和HCV感染会引起肝脏慢性炎症,持续的肝脏炎症和修复过程会导致肝纤维化,最终发展为肝硬化,部分肝硬化患者会进一步发展为肝癌。全球约50%-80%的肝癌病例与HBV感染有关,在欧美国家,HCV感染导致的肝癌比例较高。

4.EB病毒与鼻咽癌等:EB病毒主要通过唾液传播,像接吻、共用餐具等都可能传播。EB病毒感染与鼻咽癌、淋巴瘤等多种肿瘤相关。在鼻咽癌患者中,90%以上的患者血清中EB病毒相关抗体呈阳性。

二、预防措施

1.生活方式:

饮食:均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,减少腌制、熏烤、油炸食品摄入。例如腌制食品含较多亚硝酸盐,在胃内可转化为致癌物亚硝胺。不同年龄段人群应根据营养需求调整饮食结构,儿童要保证营养充足利于生长发育,老年人注意易消化吸收。

运动:保持适量运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动有助于增强免疫力,减少感染风险。年轻人可选择强度稍高运动,老年人选择适合自身身体状况的温和运动。

戒烟限酒:吸烟是多种癌症的危险因素,酒精也与肝癌、食管癌等多种癌症相关。无论男女,都应戒烟,男性饮酒要适量,女性尤其孕期女性避免饮酒。

2.疫苗接种:

HPV疫苗:适合9-45岁女性接种,可有效预防高危型HPV感染,降低宫颈癌等相关癌症风险。有性生活前后接种效果有差异,具体可咨询医生。

乙肝疫苗:新生儿应及时接种乙肝疫苗,高危人群如医护人员、经常接触血液者等也需接种,能有效预防HBV感染,降低肝癌发病风险。

3.定期筛查:不同年龄、性别和病史人群筛查重点不同。

胃癌:40岁以上、有幽门螺杆菌感染史、胃癌家族史等高危人群,定期进行胃镜检查。

宫颈癌:有性生活女性,从21岁开始定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测。

肝癌:慢性乙肝、丙肝患者,肝硬化患者,40岁以上男性和50岁以上女性等高危人群,定期进行肝脏超声和甲胎蛋白检测。

三、治疗药物

1.针对幽门螺杆菌感染:阿莫西林、克拉霉素。

2.针对乙肝病毒感染:恩替卡韦、替诺福韦。

四、特殊人群提示

1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,易受病原体感染。避免儿童与感染者密切接触,如共用餐具等。对于HPV疫苗,需根据年龄和医生建议选择是否接种。儿童感染相关病原体若需治疗,用药要严格遵医嘱,注意药物副作用和剂量,因儿童肝肾功能发育不完全,药物代谢与成人不同。

2.孕妇:孕妇感染相关病原体不仅影响自身健康,还可能影响胎儿。如孕妇感染乙肝病毒,可通过母婴传播给胎儿,应在孕期进行规范抗病毒治疗和母婴阻断措施。孕妇避免接触感染源,接种疫苗需谨慎,咨询医生后决定。

3.老年人:老年人免疫力下降,感染相关病原体后清除能力弱,易发展为慢性感染。定期体检,积极治疗基础疾病,增强免疫力。治疗过程中注意药物相互作用,因老年人常患有多种疾病,可能同时服用多种药物。