同房第二天吃避孕药有一定避孕效果，但不是100%能避免怀孕。紧急避孕药一般要在无保护同房后72小时内服用，才可能起到较好的避孕作用，超过这个时间避孕失败率会明显升高。
避孕药的类型及作用
紧急避孕药：主要成分是左炔诺孕酮等，其作用机制是通过抑制排卵、阻止受精或阻止受精卵着床来达到避孕目的。但它的避孕有效率不是绝对的，一般在80% - 90%左右。短效避孕药：需要按周期规律服用，通过抑制排卵等多种途径发挥避孕作用，通常不用于事后紧急避孕。
避孕失败的可能情况
药物本身因素：即使在同房后72小时内服用紧急避孕药，也可能因为个体差异等原因导致避孕失败。比如有的女性胃肠道吸收功能较好，药物在体内的代谢情况不同，可能影响避孕效果。服用时间偏差：虽然要求72小时内服用，但如果超过这个时间范围越多，避孕失败的概率就越高。比如刚好在72小时的边缘服用，或者因为各种原因延迟了服药时间，都可能降低避孕成功率。
后续观察及补救措施
月经情况观察：如果服用紧急避孕药后，月经按时来潮，一般提示避孕成功。但如果月经推迟超过一周，就要考虑怀孕的可能，需要用验孕棒等进行检测。检测方法：可以使用早早孕试纸检测尿液，或者去医院通过血HCG检查来明确是否怀孕。如果确认怀孕，要根据自身情况和医生建议选择合适的处理方式，比如继续妊娠或终止妊娠等。
避孕的更好选择
常规避孕方式：相比事后服用紧急避孕药，更建议采用常规避孕方法，如男性使用避孕套、女性服用短效避孕药并规律服药、放置宫内节育器等。男性避孕套不仅能避孕，还能减少性传播疾病的风险；短效避孕药规律服用时避孕效果较好，且对月经周期等有一定调节作用；宫内节育器适合已经生育过且长期避孕的女性，一次放置可起到较长时间的避孕效果。