梅毒症状

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,其症状表现多样。一期梅毒主要表现为硬下疳,通常在感染后2-4周出现,硬下疳一般为单个无痛性溃疡,边界清晰,疮面较清洁。

一期梅毒症状

硬下疳特点: 多发生在生殖器部位,如男性的阴茎、冠状沟、阴囊等,女性的大小阴唇、宫颈等部位。硬下疳初期为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物。近卫淋巴结肿大: 硬下疳出现1-2周后,部分患者会出现腹股沟或患处附近淋巴结肿大,通常为单侧,淋巴结肿大的特点是表面无红肿破溃,质地较硬,无疼痛。

二期梅毒症状

皮肤黏膜损害: 二期梅毒疹形态多样,包括斑疹、丘疹、脓疱等。斑疹通常为淡红色,圆形或椭圆形,大小不一;丘疹可为扁平湿疣,好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位,为扁平而湿润的隆起性损害,表面糜烂,有少量渗液,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强;脓疱性梅毒疹较少见,多见于营养不良、体质衰弱者。全身症状: 患者可能出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状,一般持续3-5周可自行缓解。此外,还可能有轻度肝脾肿大等表现。

三期梅毒症状

皮肤黏膜损害: 主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧,为皮下结节,直径约0.3-1cm,质地硬,可排列成环状、蛇形或线状,无疼痛或轻度压痛,新皮疹不断出现,陈旧皮疹消退后遗留萎缩性瘢痕;树胶肿是三期梅毒的标志,也是破坏性最大的一种损害,初为皮下小硬结,逐渐增大与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心逐渐软化破溃,形成穿凿性溃疡,溃疡边缘锐利,基底暗红,有黏稠树胶状脓汁渗出,形似鼻黏膜梅毒瘤及舌梅毒瘤,可造成组织破坏,甚至毁形。骨梅毒: 可累及骨骼系统,引起骨膜炎、骨髓炎、关节炎等,出现骨骼疼痛等症状,夜间或休息时疼痛较为明显。眼梅毒: 可导致虹膜睫状体炎、视网膜炎等,影响视力,严重时可致失明。心血管梅毒: 可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等,出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。神经梅毒: 可表现为无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒等,出现头痛、呕吐、精神症状、偏瘫、癫痫发作等多种神经系统异常表现。