什么是肺气肿病

肺气肿病是一种慢性肺部疾病,主要是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。据统计,肺气肿在老年人群中的患病率相对较高。

病因是什么

吸烟因素: 长期吸烟是引发肺气肿的重要原因之一。香烟中的焦油、尼古丁等有害物质会损伤气道黏膜,影响肺部的正常功能,长期大量吸烟的人患肺气肿的风险明显高于不吸烟者。据研究,每天吸烟20支以上,连续吸烟20年及以上的人群,肺气肿的发病几率比不吸烟人群高很多倍。空气污染影响: 长期处于污染严重的环境中,如工业废气、汽车尾气等,空气中的有害颗粒和气体会刺激呼吸道,导致气道炎症,进而引发肺气肿。例如在一些重工业城市,空气中的污染物含量较高,当地居民患肺气肿的比例相对其他环境较好地区要高。职业性粉尘接触: 某些职业人群长期接触职业性粉尘,如煤矿工人、纺织工人等,粉尘进入肺部后会引起肺部的炎症反应和纤维化,逐渐发展为肺气肿。比如长期在矿井下工作的矿工,由于长期吸入粉尘,患肺气肿的风险比普通人群高出不少。

有哪些常见症状

呼吸困难: 早期肺气肿患者在剧烈活动时会出现呼吸困难,随着病情进展,在平静状态下也会感到气短。例如病情较轻时,爬几层楼梯就会气喘吁吁;病情加重后,走路、甚至静止时都可能感觉呼吸不畅。咳嗽咳痰: 患者通常会有长期的咳嗽症状,初期咳嗽可能较轻,呈间歇性,早晨较为明显,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。全身症状: 病情严重的患者可能会出现体重下降、食欲减退、精神抑郁和(或)焦虑等全身症状。在寒冷季节或气温骤变时,容易出现呼吸道感染,使病情加重,上述症状也会进一步恶化。

如何诊断与预防

诊断方法: 医生通常会通过病史询问、体格检查、胸部X线检查、肺功能检查等进行诊断。胸部X线检查可显示胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。肺功能检查是诊断肺气肿的重要手段,如第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)低于70%,可确定为不完全可逆的气流受限,对诊断肺气肿有重要意义。预防措施: 首先要戒烟,远离吸烟环境,避免二手烟的危害。其次要注意避免吸入有害气体和颗粒,在污染严重的天气尽量减少外出,必要时佩戴口罩。对于有职业性粉尘接触风险的人群,要做好职业防护,如佩戴合格的防护口罩等。另外,加强体育锻炼,如进行散步、慢跑、太极拳等运动,可以增强呼吸功能和身体抵抗力,有助于预防肺气肿的发生。同时,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等,也能降低呼吸道感染的几率,从而降低患肺气肿的风险。