心肌梗塞的治疗要争分夺秒，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
药物治疗方面
硝酸酯类药物： 硝酸甘油是常用的，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血。比如可以舌下含服硝酸甘油，能快速缓解胸痛症状。抗血小板药物： 像阿司匹林，它能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，发病后应尽快嚼服阿司匹林。
介入治疗情况
急诊冠状动脉造影+支架植入： 如果患者发病在12小时内，有明显的ST段抬高型心肌梗塞，通常会进行急诊冠状动脉造影，发现堵塞的血管后，及时植入支架，开通堵塞的血管，一般在发病120分钟内完成效果最佳。急诊冠状动脉球囊扩张： 对于一些不适合立即植入支架的情况，会先进行球囊扩张，临时开通血管，为后续治疗创造条件。
手术治疗范畴
冠状动脉旁路移植术（CABG）： 当患者的多支血管病变严重，不适合做介入治疗时，会考虑进行冠状动脉旁路移植术。医生会取患者自身的血管，比如乳内动脉、大隐静脉等，搭建旁路，让血液绕过堵塞的部位，到达缺血的心肌，改善心肌供血。但这种手术创伤相对较大，一般在介入治疗无法实施的情况下才会采用。
康复与后续治疗
康复训练： 病情稳定后，患者需要进行康复训练。一般在心肌梗塞后的2 - 3周左右，可以开始逐渐进行轻度的活动，如散步等，然后根据身体恢复情况逐步增加活动量，但要避免剧烈运动。药物长期维持： 患者需要长期服用药物，除了抗血小板药物外，还可能需要服用他汀类药物，如阿托伐他汀，它能降低血脂，稳定斑块，预防再次发生心肌梗塞。同时，还要控制血压、血糖等指标，有高血压的患者要坚持服用降压药，有糖尿病的患者要控制血糖水平。