急性心肌梗塞的治疗需争分夺秒，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。
药物治疗方面
硝酸酯类药物： 能扩张冠状动脉，增加心肌供血。比如硝酸甘油，可舌下含服，快速缓解胸痛症状。抗血小板药物： 像阿司匹林，能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成。患者需立即嚼服300毫克左右的阿司匹林。
再灌注治疗手段
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 这是比较常用的方法，通过导管将堵塞的血管打通。一般在发病12小时内进行效果较好，如果患者符合条件，能快速恢复血管通畅。冠状动脉旁路移植术（CABG）： 适用于多支血管病变等复杂情况，通过建立旁路来改善心肌供血，但手术创伤相对较大，需要患者身体状况能耐受手术。
一般治疗措施
休息： 患者需要绝对卧床休息1 - 3天，减少心肌耗氧量。避免情绪激动和用力排便等增加心脏负担的行为。监测： 要持续监测心电图、血压、血氧饱和度等指标，密切观察病情变化。比如每15 - 30分钟监测一次心电图，及时发现心律失常等情况。吸氧： 一般给予鼻导管吸氧，氧流量2 - 5升/分钟，改善心肌缺氧状况。如果患者有呼吸困难等情况，可能需要调整吸氧方式和流量。