听神经瘤是常见的颅内肿瘤，其临床表现多样。约80%的患者会出现听力下降，通常是缓慢进行性的，可能在数月至数年逐渐加重。
听力相关表现
耳鸣： 多数患者会有耳鸣症状，多为单侧持续性耳鸣，像嗡嗡声等，可能在听力下降之前就出现，也可能伴随听力下降同时存在。听力下降： 如前面所说，是较为突出的表现，开始可能不被重视，以为是劳累等原因引起，随着病情发展，会严重影响正常交流，比如听不清别人说话等。
前庭神经相关表现
眩晕： 部分患者会出现眩晕感，感觉自身或周围环境在旋转，一般持续时间不等，有的可能持续数分钟，有的可能持续较长时间，发作时可能还会伴有恶心、呕吐等症状。平衡失调： 患者走路时可能会有不稳的情况，容易摔倒，尤其是在黑暗环境或不熟悉的地方，这是因为前庭神经受损影响了平衡功能。
面神经相关表现
面部麻木： 肿瘤增大可能会压迫面神经等相关结构，导致面部出现麻木感，范围可能逐渐扩大。面肌抽搐： 少数患者会出现面肌抽搐的情况，表现为一侧面部肌肉不自主地抽动，刚开始可能较轻，不易察觉，后期可能会逐渐加重。
其他表现
头痛： 肿瘤生长可能会引起颅内压变化等，从而导致头痛，头痛的程度和性质因人而异，有的可能是隐痛，有的可能较为剧烈。吞咽困难： 当肿瘤累及后组颅神经时，可能会出现吞咽困难，进食时容易呛咳等情况。