听神经瘤是源于听神经鞘的肿瘤，其临床表现多样。约80%的患者会出现听力下降，通常是单侧渐进性的听力减退，可能在数月至数年内逐渐加重。
听力相关表现
耳鸣： 多数患者会有耳鸣症状，多为单侧，呈高调持续性，像蝉鸣声等，约有一半以上的听神经瘤患者以耳鸣为首发症状。听力下降： 渐进性的听力减退较为常见，开始可能不被重视，往往是在与人交流时发现一侧耳朵听不清，尤其是对高频声音的感知下降明显。
前庭神经相关表现
眩晕： 部分患者会出现眩晕感，表现为天旋地转的感觉，这是因为肿瘤影响了前庭神经功能，导致平衡失调相关的症状。平衡失调： 患者会感觉走路不稳，容易向一侧倾倒，协调能力变差，比如拿东西时手的动作不够精准等，这也是由于前庭神经受到肿瘤压迫，影响了身体的平衡调节功能。
面部神经相关表现
面部麻木或疼痛： 肿瘤增大可能会压迫周围神经，导致面部出现麻木感，或者有疼痛不适，疼痛程度因人而异，有的患者是轻微的刺痛，有的则较为剧烈。面部肌肉运动异常： 少数患者可能会出现面部肌肉轻度无力、抽搐等情况，但相对来说这种情况出现的概率较低，主要还是以听力、前庭神经相关表现为主。
颅内压相关表现
头痛： 当肿瘤生长到一定程度，引起颅内压升高时，患者会出现头痛症状，一般是持续性的胀痛，常在清晨时较为明显，有时还会伴有恶心。呕吐： 随着颅内压进一步升高，患者可能会出现喷射性呕吐，即呕吐物呈直线喷出，这是因为颅内压增高刺激了呕吐中枢导致的。