每次来月经时都疼痛难忍，这大多是痛经的表现。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，具体原因如下：
一、原发性痛经
1.内分泌因素：
(1)前列腺素：前列腺素水平升高是导致痛经的关键因素。其含量过高会引发子宫平滑肌过度强烈收缩，以及血管痉挛，进而造成子宫缺血、缺氧状态，从而引发痛经。
(2)血管加压素：它作用于子宫加压素受体，致使子宫肌层活力增强与子宫收缩，特别是子宫肌束间小血管收缩，引起子宫局部缺血与疼痛。
(3)内源性缩宫素：直接作用于子宫肌细胞，导致子宫收缩，出现痛经。
2.精神因素：痛经的女性在经期往往容易出现烦躁、易怒、忧郁、神经过敏等不良情绪。这些不良情绪可能会使子宫峡部张力增加而诱发痛经，或是导致心理失衡、痛阈降低，亦或是引起神经内分泌紊乱从而刺激子宫导致痛经。
3.遗传因素：母亲染色体中特定的基因会传递信息给女儿，使其容易受到刺激或子宫痛阈降低而患上痛经。
二、继发性的痛经
1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫腔以外的地方，且会随着月经周期一样周期性脱落，但这些出血由于没有通道排出体外，就在局部淤积，形成囊肿且越来越大，局部的炎症反应刺激局部神经进而引起疼痛。
2.子宫腺肌病：其与女性内分泌激素相关，可能会引发女性痛经。
3.盆腔炎：患有盆腔炎的女性在非月经期会有小腹隐痛之感，在月经期这种痛感会加重，并且常常还伴有发烧现象。
4.宫内节育器：如果女性放置了宫内节育器，可能会致使子宫内膜组织前列腺素生成量增加，从而引起痛经；也可能是节育器刺激子宫肌肉产生排异性收缩，导致下腹疼痛；还有可能是节育器放置不当，引起子宫收缩，进而导致痛经。
6.子宫肌瘤：由于患有子宫肌瘤，黏膜下肌瘤在月经期因刺激子宫收缩而产生疼痛。
如果每次来月经都非常痛，建议前往正规医院展开详细检查，以明确病因并及时进行对症治疗。此外，在月经期间不可同房，避免接触冷水，忌吃辛辣生冷食物。
总结：本文主要阐述了痛经的分类及原因，包括原发性痛经的内分泌、精神、遗传因素，以及继发性痛经的子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫内节育器、子宫肌瘤等因素，同时强调了痛经严重时要及时就医检查和治疗，且月经期间的注意事项。