曲霉菌病是由曲霉菌引起的一组感染性疾病。曲霉菌广泛存在于自然界,可通过呼吸道等途径侵入人体引发感染,全球每年约有一定比例的人群可能受到曲霉菌相关感染的影响。
病因与感染途径
环境接触: 曲霉菌常存在于土壤、发霉的谷物、空气中等环境中,人们在日常生活中很容易接触到曲霉菌孢子。比如在清理发霉的物品时,就可能吸入大量曲霉菌孢子。易感人群: 免疫力低下的人群更容易患上曲霉菌病,像艾滋病患者、长期使用大剂量糖皮质激素的人以及接受器官移植后服用免疫抑制剂的人等。这些人群的免疫系统无法有效抵御曲霉菌的侵袭。
临床表现多样
肺部曲霉菌病: 常见症状有咳嗽、咳痰,部分人可能伴有发热、咯血等。病情较轻时,咳嗽可能是间歇性的,咳痰量不多;病情较重时,咳嗽会比较剧烈,痰中可能带有较多血丝甚至大量咯血。鼻窦曲霉菌病: 会出现鼻塞、流涕、面部疼痛等症状。鼻塞可能逐渐加重,流涕多为脓性或黏液性,面部疼痛一般在鼻窦区域,按压时疼痛可能会加剧。
诊断方法
影像学检查: 胸部X线或CT检查对肺部曲霉菌病有一定诊断价值。胸部CT可能会发现肺部有结节影、团块影等异常改变。例如,肺部CT上可能显示出典型的曲霉菌球的影像表现。微生物学检查: 通过采集痰液、支气管肺泡灌洗液等标本进行真菌培养,若培养出曲霉菌可帮助确诊。但培养需要一定时间,而且有时可能会受到标本采集等因素的影响。
