晚上不吃主食只吃菜在短期内可能有一定减肥效果，但长期来看存在诸多问题。
一、短期效果分析
从热量摄入角度，主食是碳水化合物的主要来源，热量相对较高，不吃主食减少了一部分热量摄入，而蔬菜热量通常较低，若控制菜的总量，短期内热量摄入可能处于 deficit 状态，体重可能会有下降。不过这种下降更多是水分和部分肌肉的流失，并非真正的脂肪减少。
二、营养不均衡风险
蔬菜虽富含维生素、矿物质等，但缺乏足够的碳水化合物，长期仅靠蔬菜充饥会导致碳水化合物摄入不足。大脑等器官主要依赖碳水化合物供能，长期碳水不足可能出现乏力、注意力不集中等情况，而且营养不均衡还会影响身体正常代谢功能，不利于长期健康减肥。
三、对代谢的不良影响
长期不吃主食会使身体适应低热量碳水摄入状态，进而降低基础代谢率。基础代谢率降低后，身体消耗热量的能力下降，一旦恢复正常饮食，很容易出现反弹增重的情况。比如原本每天基础代谢消耗 1500 大卡，因长期低碳水导致基础代谢降到 1300 大卡，恢复正常饮食后摄入 1800 大卡，就会有多余热量转化为脂肪储存。
四、特殊人群需谨慎
对于糖尿病患者，主食是控制血糖的重要因素，晚上不吃主食可能导致血糖波动过大，不利于血糖的平稳控制。孕妇或哺乳期女性则需要充足的碳水化合物来保证自身和胎儿或婴儿的营养需求，这种饮食方式会严重影响她们的健康和宝宝的生长发育。