有了甲减主要通过补充甲状腺激素来治疗，常用药物是左甲状腺素钠片，一般需要长期甚至终身服药。
药物选择要点
左甲状腺素钠片： 它能补充体内缺乏的甲状腺激素，模拟人体正常分泌的甲状腺素发挥作用。通常从小剂量开始服用，比如初始剂量可能是每天25 - 50微克，然后根据甲状腺功能检查结果调整剂量。
治疗监测关键
定期复查甲状腺功能： 一般在开始治疗后的6 - 8周需要复查一次甲状腺功能，之后根据病情稳定情况，可能3 - 6个月复查一次。通过检测血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，来调整左甲状腺素钠片的剂量，确保甲状腺功能维持在正常范围。关注身体反应： 如果在服药过程中出现心悸、手抖、多汗等甲状腺素过量的表现，或者出现畏寒、乏力、嗜睡等甲减未纠正的表现，都要及时就医调整药物。
特殊人群注意事项
孕妇甲减患者： 孕妇对甲状腺激素的需求增加，怀孕前3个月，TSH应控制在2.5mIU/L以下，怀孕中晚期TSH应控制在3.0mIU/L以下。需要在医生指导下密切监测甲状腺功能，及时调整左甲状腺素钠片的剂量，以保证胎儿的正常发育。老年甲减患者： 老年甲减患者对左甲状腺素钠片的耐受性较差，开始用药时剂量要更低，一般从12.5 - 25微克开始，然后缓慢增加剂量，并且要更频繁地监测甲状腺功能，防止药物过量引起心脏等方面的不良反应。