得了甲减主要通过药物替代治疗来改善，常用药物是左甲状腺素钠片，一般需要长期服用，多数患者经过规范治疗能较好控制病情。
药物治疗的选择
左甲状腺素钠片： 这是治疗甲减的常用药物，它能补充体内缺乏的甲状腺激素。通过外源性补充左甲状腺素钠，可维持甲状腺激素在正常水平，从而缓解甲减引起的一系列症状，像乏力、畏寒等。
治疗中的监测要点
定期复查甲功： 患者需要每隔一段时间（一般1 - 2个月）复查甲状腺功能，根据甲功结果调整左甲状腺素钠片的剂量。比如，如果复查发现甲状腺激素水平仍偏低，可能需要适当增加药物剂量；若甲状腺激素水平过高，可能需要减少剂量。关注身体症状变化： 要留意自身症状的变化，比如乏力是否减轻、畏寒是否改善等。如果症状没有改善甚至加重，也需要及时去医院调整治疗方案。
生活方式的调整
饮食方面： 适当摄入含碘食物，对于因缺碘导致的甲减患者尤为重要，但要注意适量。比如，可以正常食用加碘盐，适量吃些海带、紫菜等含碘丰富的食物，但不要过量。同时，要保证营养均衡，多吃蔬菜水果、优质蛋白等食物。作息与运动： 保持规律的作息，每天保证充足的睡眠。另外，适当进行运动，像散步、慢跑等有氧运动，每周可以进行3 - 5次，每次30分钟左右，有助于提高身体的代谢能力，对甲减的治疗也有一定辅助作用。
特殊人群的注意事项
孕妇甲减患者： 孕妇患甲减需要更加谨慎治疗，因为甲状腺激素对胎儿的生长发育很重要。这类患者需要在医生的密切监测下调整左甲状腺素钠片的剂量，一般要求孕妇的甲状腺激素水平维持在特定的正常范围内，以保障胎儿的神经系统发育等。老年甲减患者： 老年甲减患者在治疗时要注意药物剂量的调整要更缓慢、谨慎。因为老年人的身体机能有所下降，对药物的代谢等情况与年轻人不同，所以需要密切观察服药后的反应，根据身体状况逐步调整左甲状腺素钠片的用量。