子宫肥大是由多种因素引起的。一般来说，慢性炎症长期刺激是常见原因之一，像慢性盆腔炎、慢性宫颈炎等炎症持续存在，会使子宫肌层内胶原纤维增生，进而导致子宫肥大，这种情况较为多见。
一、病原体感染引发
病原体持续感染： 比如支原体、衣原体等病原体感染子宫，会不断刺激子宫组织，引发炎症反应，长期的炎症刺激就可能导致子宫肥大。一般这种感染如果不及时控制，炎症迁延不愈，就容易出现子宫肥大的情况。特殊病原体感染： 像单纯疱疹病毒感染等，也可能在一定程度上影响子宫组织，促使子宫肥大的发生。
二、盆腔淤血导致
盆腔血液循环障碍： 女性如果存在盆腔淤血综合征，会影响子宫的血液循环，使得子宫肌层内血管扩张、淤血，长期下来就会引起子宫肥大。例如一些久坐、长期站立工作的女性，盆腔血液循环相对不畅，就可能增加盆腔淤血的风险，进而诱发子宫肥大。妊娠相关因素： 多次妊娠会使子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，导致子宫肥大。尤其是多产的女性，怀孕次数多，子宫反复受到妊娠的影响，更容易出现子宫肥大的情况。
三、卵巢功能障碍所致
雌激素持续刺激： 雌激素分泌异常增多，会长期刺激子宫肌层，使得子宫肌层肥厚，从而引起子宫肥大。例如一些患有内分泌疾病导致雌激素水平异常升高的女性，就比较容易出现这种情况。绝经期内分泌变化： 女性进入绝经期后，卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平发生变化，也可能影响子宫，导致子宫肥大。不过这种情况相对来说发生概率可能相对低一些，但也是可能的因素之一。