子宫肥大是由多种因素引起的。一般来说，多产妇慢性子宫复旧不全，使子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大，这类情况在多产女性中较为常见。
炎症因素引起
慢性盆腔炎影响： 慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，会引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化，进而导致子宫肥大。例如，女性若患有慢性输卵管炎未及时治疗，炎症蔓延可能波及子宫，引发相关病变。宫颈慢性炎症： 宫颈慢性炎症长期刺激，可导致宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，也可能引起子宫肥大。像慢性宫颈炎患者，炎症持续存在就可能使子宫出现肥大情况。
盆腔淤血导致
盆腔淤血综合征： 盆腔淤血会使子宫结缔组织增生，从而导致子宫肥大。这类女性往往会有下腹部坠胀、疼痛等不适症状，且在长时间站立或劳累后症状可能加重。比如一些从事久站工作的女性，更容易出现盆腔淤血相关问题，进而引发子宫肥大。
卵巢功能障碍所致
雌激素持续刺激： 雌激素持续刺激会使子宫肌层肥厚。尤其是功能性子宫出血患者，长时间雌激素水平过高，刺激子宫肌层增生，就可能导致子宫肥大。比如绝经过渡期女性，若出现内分泌紊乱，雌激素波动较大，就可能影响子宫状况。多囊卵巢综合征影响： 多囊卵巢综合征患者常存在内分泌失调，雌激素水平异常，也可能间接导致子宫肥大相关情况。这类患者通常还伴有月经不调、多毛等症状。