四个月宝宝放屁很臭不拉屎的情况，需根据喂养类型及进奶情况来判断是否有疾病表现，且宝宝无表达能力，家长要积极寻找原因并针对性处理。具体如下：
一、母乳喂养：
1.若宝宝是纯母乳喂养，可能出现进奶量不足致放屁臭不拉屎，也可能是消化能力强使营养物质被吸收而出现这种情况。此时要依据宝宝情况确认诱因，若进奶量不足则加强喂养；若进奶量充足且生长正常，排出大便不干硬，家长无需过度担心，正常喂养即可。
二、奶粉喂养：
1.奶粉喂养的宝宝，若奶粉冲调不当或存在对牛奶蛋白过敏，可能会有放屁臭不拉屎现象，通常伴有大便干硬、腹胀、腹部膨隆等，要警惕便秘可能。此时需考虑调整奶粉种类，两餐之间多喂温水，帮助按摩腹部促进胃肠蠕动，必要时添加益生菌或药物如妈咪爱、乳果糖等缓解症状。
此外，如果四个月宝宝有放屁很臭不拉屎且伴有精神不佳、食欲减退、哭闹不止等异常症状，建议及时前往医院检查，观察是否存在其他病变，并在医生指导下进行治疗。
总结：对于四个月宝宝放屁很臭不拉屎的情况，要从喂养类型等方面综合判断和处理，若伴有其他异常需及时就医检查治疗。