孕妇出现窦性心律不齐，多与生理变化有关。孕期身体血容量增加，大约比非孕期增加30%~45%，心脏负担加重，容易出现窦性心律不齐，这是比较常见的情况。
生理因素导致
激素变化影响： 怀孕后，孕妇体内激素水平大幅改变，雌激素等激素的波动会影响心脏的电生理活动，从而引发窦性心律不齐。一般这种情况随着孕期推进，身体逐渐适应后，可能会有所缓解。血容量改变： 前面提到孕期血容量会增加30%~45%，心脏需要更努力地泵血，心脏负担加重，就容易出现心律不齐的情况。通常在孕中晚期这种血容量增加明显的阶段，更易察觉窦性心律不齐。
心脏本身的适应过程
心肌顺应性变化： 孕期心脏的心肌顺应性会发生改变，心肌需要适应新的工作状态，在这个适应过程中，可能会出现窦性心律不齐。这是身体为适应怀孕状态的一种正常调整过程中的表现。心脏负荷增加： 随着胎儿生长发育，子宫逐渐增大，会向上压迫心脏，导致心脏的前负荷和后负荷都发生变化，心脏需要调整节律来应对这种负荷的改变，进而可能出现窦性心律不齐。
其他可能相关因素
精神心理因素： 孕妇在孕期可能会有紧张、焦虑等情绪，这些精神心理因素也可能影响心脏的节律，导致窦性心律不齐出现。比如有的孕妇因为担心胎儿健康等情况，精神处于比较紧张的状态，就可能诱发心律不齐。饮食与休息情况： 如果孕妇孕期饮食不均衡，或者休息不好，也可能对心脏节律产生影响。例如长期摄入盐分过多，会加重心脏负担，影响心律；长期休息不佳，身体处于疲劳状态，也可能导致窦性心律不齐发生。