壶腹周围癌患者最早出现的临床表现常为黄疸，不过因个体体质有差异，具体最先呈现的临床表现可能各异，需及时进行医治。壶腹周围癌指的是生长在乏特氏壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁等部位的癌的统称。
一、当局部病灶较小时，就可能引发胆总管、主胰管梗阻，进而影响胆红素，从而出现渐进性无痛性黄疸，一般无疼痛感觉，主要表现为皮肤黄染，同时伴有上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等不适症状。
1.黄疸是较为突出的表现，其程度呈渐进性且无痛。
2.上腹痛也是常见症状之一。
3.可能会有发热现象。
4.体重减轻较为明显。
5.会出现肝肿大情况。
6.胆囊肿大也是其特征之一。
二、随着病情的进展，黄疸会越发严重，且该病的一个显著特点便是黄疸程度呈波浪式变化。
三、然而每个人的体质不同，体内病变情况也会不一样，所以最先出现的临床表现未必都是黄疸，可能存在差异。
对于壶腹周围癌，通常建议尽早进行手术切除病灶，或配合姑息性手术治疗，如胆肠吻合术、胃空肠吻合术等，以控制病情发展。总之，壶腹周围癌患者应重视病情，尽早治疗，以改善预后。