一般情况下，一出汗身上就痒且像针扎一样，可能由胆碱能性荨麻疹、慢性湿疹、局部刺激等原因导致。患者可通过药物使用和日常护理来缓解症状，具体如下：
一、胆碱能性荨麻疹：
1.此病症会引起一出汗身上就痒且像针扎一样的情况。当出汗时躯体温度上升，会促使胆碱能神经发生冲动，释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞，进而发病，主要表现为出现发痒的风团。
2.治疗方面，患者可在医生指导下使用氯雷他定分散片、咪唑斯汀缓释片、盐酸奥洛他定片等药物进行治疗。
二、慢性湿疹：
1.慢性湿疹这一皮肤炎症反应，常常在体温升高时发作，发作时会伴有瘙痒症状，所以可能导致一出汗身上就痒且像针扎一样。
2.患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。
三、局部刺激：
1.人体排出的汗液带有盐分，在从皮肤蒸发时，盐分可能会刺激皮肤表层，从而引起刺痒感觉，出现一出汗身上就痒且像针扎一样的状况。
2.这种情况通常无需特殊处理，患者出汗后及时擦汗，经过休息一般能自行缓解。
总之，当出现一出汗身上就痒且像针扎一样的情况时，要根据具体病因采取相应的措施来改善，必要时应及时就医，遵医嘱进行治疗和护理。