新生儿身体机能不完善,易发生感染性疾病,有些在妈妈体内就会感染,如常见的新生儿宫内感染性肺炎。其发生原因和症状表现如下:
一、发生原因
1.宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要病原菌为病毒,如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等。多因母亲妊娠期间有潜伏感染或原发感染,病原菌经胎盘血行进入胎儿体内。此外,母亲孕期感染大肠杆菌、李斯特菌、克雷白菌、弓形虫或支原体等也可能使胎儿通过胎盘被传染,但临床少见。
二、症状表现
1.个体表现差异大。多数在出生后24小时内发病,分娩常伴窒息史,心肺复苏后有呼吸困难、气促、呻吟、反应差、体温不稳定等症状。听诊肺部呼吸音可为湿罗音或呼吸音粗糙、减低。病情严重的伴有心力衰竭、呼吸衰竭、持续肺动脉高压、DIC、休克等症状。血行感染的患儿往往缺乏肺部体征,但会有肝脾肿大和黄疸、脑膜炎等多系统受累表现,还有些患儿出生后数月发展为慢性肺炎。
一旦怀疑新生儿发生宫内感染性肺炎,要及时检查,多数患儿周围血象白细胞计数正常,也可能有白细胞数量增加或减少。感染病菌引发肺炎患儿的X线胸片检查主要为肺部间质性肺炎改变,细菌性肺炎患儿则出现支气管肺炎表现。
总之,了解新生儿宫内感染性肺炎的发生原因和症状表现,有助于及时发现和诊断,采取恰当的治疗措施。
