内科与消化内科的主要区别在于包含科室及诊治疾病的不同。
一、包含科室方面
消化内科属于普通内科的一部分。普通内科涵盖了呼吸内科、心内科、肾内科、血液内科、风湿免疫科、内分泌科等所有内科系统的科室；而单纯的消化内科仅专注于消化系统疾病的诊断与治疗。
二、诊治疾病方面
普通内科治疗内科系统的所有疾病，其范畴较为广泛。消化内科则专门针对消化系统疾病进行诊断和处理，比如各种胃肠道疾病、肝胆疾病等。
普通内科由于诊治疾病范畴广，通常设置在三级综合医院以下级别；而消化内科作为细化分科，一般在三级医院才有设置。
总之，内科与消化内科在科室组成和疾病诊治重点上存在明显差异，这也反映了医疗分科逐渐细化和专业化的发展趋势。